Welches PMU-Gerät liefert die besten abgeheilten Ergebnisse?

Eine der am häufigsten gestellten Fragen im Bereich Permanent Make-up lautet:

Welches PMU-Gerät liefert die besten Ergebnisse nach der Abheilung?

Die Frage an sich setzt voraus, dass das abgeheilte Ergebnis vom Gerät bestimmt wird.

Das ist jedoch nicht der Fall.

Der Heilungsprozess ist ein biologischer Vorgang, der von vielen Faktoren beeinflusst wird:

• Pigmentiertechnik,

• Arbeitstiefe,

• Anzahl der Durchgänge,

• Technik der Hautspannung,

• Gewebebeschaffenheit,

• Art und Zusammensetzung des Pigments,

• Qualität und Design des Nadelmoduls,

• Nachsorge,

• individuelle Heilungsreaktion des Kunden.

Das Gerät ist ein Teil dieses Systems. Es kann weder ein optimales Heilungsergebnis garantieren noch das Können des Anwenders ersetzen.

Es ist jedoch das Werkzeug, das die Nadel bei jedem einzelnen Einstich antreibt. Die Stabilität und die Art und Weise, wie diese Bewegung ausgeführt wird, beeinflussen die Bedingungen, unter denen das Pigment in die Haut eingebracht wird.

Daher sollte ein Gerät nicht allein nach seinem Aussehen oder seinem Verhalten im Leerlauf beurteilt werden. Viel entscheidender ist, wie das Gesamtsystem unter Belastung funktioniert – also im Kontakt mit lebendem, sich ständig veränderndem Gewebe.

Das Heilungsergebnis entsteht nicht erst nach der Behandlung

Der biologische Heilungsprozess setzt sich nach Abschluss der Pigmentierung fort. Die Bedingungen, unter denen das Gewebe heilt, werden jedoch bereits während der Behandlung selbst geschaffen.

Bei jedem Einstich in die Haut wird mechanische Energie übertragen. Ein Teil dieser Energie ist notwendig, damit die Nadel den Gewebewiderstand überwinden und das Pigment abgeben kann.

Wenn das Gewebe jedoch mehr Einstichen, stärkerem Druck oder zusätzlichen Durchgängen ausgesetzt wird, als für eine effektive Pigmentierung erforderlich sind, erhöht sich auch das Ausmaß des mechanischen Traumas, das der Körper während der Heilung bewältigen muss.

Das Ziel besteht also nicht einfach nur darin, Pigment in die Haut einzubringen.

Das Ziel ist es, die gewünschte Pigmentierung zu erreichen und dabei das Gewebetrauma so gering und kontrolliert wie möglich zu halten.

Dies ist ein wichtiger Unterschied.

Jedes Ergebnis ist die Summe aus Tausenden einzelner Interaktionen

Wenn wir von Permanent Make-up sprechen, meinen wir meist das Gesamtbild von Augenbrauen, Lippen oder Lidstrichen.

Rein technisch betrachtet besteht jedoch jede Behandlung aus Tausenden einzelner Interaktionen zwischen Nadel, Pigment und Gewebe.

Jeder Einstich kann anders verlaufen. Die Nadel kann auf unterschiedliche Widerstände stoßen, während sich das Gewebe verformt, verschiebt und unterschiedlich auf die eingebrachte Energie reagiert.

Ein einzelner Unterschied mag unbedeutend erscheinen. Doch wenn er sich während einer Behandlung tausendfach wiederholt, gewinnt er an Bedeutung.

Das Endergebnis ist das Resultat all dieser Interaktionen.

Dies wurde zu einem der Leitprinzipien bei der Entwicklung von ME™.

Anstatt die Behandlung nur als Ganzes zu betrachten, konzentrierten wir uns auf das Verhalten einer einzelnen Nadelbewegung – denn jede Verbesserung dieser Bewegung, tausendfach wiederholt, kann den gesamten Behandlungsprozess beeinflussen.

Technische Daten beschreiben das Gerät. Sie beschreiben nicht den gesamten Implantationsprozess.

Die meisten PMU-Geräte werden anhand verschiedener Parameter verglichen:

• Spannung,

• Drehzahl (U/min),

• Frequenz,

• Hublänge,

• Motortyp,

• Akkukapazität.

All diese Parameter sind wichtig. Keiner von ihnen funktioniert jedoch unabhängig von den anderen Konstruktionsmerkmalen.

Dieselbe Hublänge kann sich bei zwei verschiedenen Geräten unterschiedlich auswirken. Dieselbe Spannung bedeutet nicht zwangsläufig dieselbe Geschwindigkeit, Energieabgabe oder dasselbe Verhalten unter Last. Ein ähnlicher Drehzahlwert (RPM) gibt keinen Aufschluss über die Stabilität der Nadelbewegung, sobald diese in das Gewebe eindringt.

Das Ergebnis wird durch das Zusammenspiel des gesamten Systems beeinflusst:

• der Motor,

• die mechanische Baugruppe,

• das Bewegungsübertragungssystem,

• das Steuerungssystem,

• die Software,

• die Stromversorgung,

• das Design des Nadelmoduls (Nadelmodul),

• die Nadel,

• die Hand des Künstlers.

Deshalb lässt sich allein anhand einer technischen Angabe nicht vorhersagen, wie sich ein Gerät in der Haut verhält.

Was geschieht, wenn die Nadel auf Widerstand trifft?

Eine Nadel, die sich frei in der Luft bewegt, arbeitet unter anderen Bedingungen als eine, die in lebendes Gewebe eindringt.

Sobald die Implantation beginnt, verändert sich der Widerstand nahezu kontinuierlich. Er wird unter anderem durch folgende Faktoren beeinflusst:

• Hautelastizität,

• Hautdicke und -dichte,

• Feuchtigkeitsgehalt,

• Durchblutung (Vaskularität),

• Fibrose und Narbenbildung,

• das Alter des Kunden,

• der Behandlungsbereich,

• frühere Behandlungen und das Vorhandensein von Fillern,

• die Art und Weise, wie das Gewebe gedehnt wird,

• die Konstruktion der verwendeten Nadelmodul.

Lippen mit Fillern können sich anders verhalten als natürliche Lippen. Reife Haut reagiert anders als jüngere Haut. Dünnes, elastisches und stark durchblutetes Gewebe stellt andere Anforderungen als dichtes oder fibröses Gewebe.

Das Gerät arbeitet daher nicht unter konstanten Laborbedingungen. Es agiert innerhalb eines dynamischen biologischen Systems.

Wenn das Antriebssystem bei wechselndem Widerstand keine konstante Leistung erbringt, kann die tatsächliche Nadelbewegung von der Erwartung des Anwenders abweichen. Der Anwender beginnt dann, das Verhalten des Geräts auszugleichen, indem er den Druck verändert, die Handbewegung verlangsamt, die Anzahl der Durchgänge erhöht oder wiederholt über denselben Bereich arbeitet.

Jede dieser Ausgleichsmaßnahmen kann zusätzliche Variablen in den Behandlungsprozess einbringen.

Die richtige technische Fragestellung lautet daher nicht:

Wie schnell bewegt das Gerät die Nadel in der Luft?

Sie sollte lauten:

Wie vorhersehbar treibt das System die Nadel an, wenn sie auf den wechselnden Widerstand von lebendem Gewebe trifft?

Diese Frage lässt sich nicht allein anhand von Drehzahl, Spannung oder Hublänge beantworten.

Die unmittelbar nach der Behandlung sichtbare Farbe kann irreführend sein

Unmittelbar nach einer Behandlung ist Pigment auf der Oberfläche und im behandelten Gewebe sichtbar. Dies kann von Rötungen, Schwellungen, Lymphflüssigkeit und anderen Begleiterscheinungen der vorübergehenden Reaktion nach der Behandlung begleitet sein.

Dadurch kann der Eindruck einer intensiven, gleichmäßigen Farbe entstehen.

Dies bedeutet jedoch nicht automatisch, dass das Ergebnis nach der Abheilung exakt genauso aussehen wird.

Ein Teil des sichtbaren Pigments wird entfernt, während sich die oberflächlichen Hautschichten auf natürliche Weise regenerieren. Ein gewisser Anteil kann während des Heilungsprozesses verloren gehen. Auch die Entzündungsreaktion, die das Erscheinungsbild von Farbe und Gewebe unmittelbar nach der Behandlung beeinflusst, wird abklingen.

Erst nach der Abheilung lassen sich folgende Punkte zuverlässig beurteilen:

• die tatsächliche Pigmentaufnahme,

• die Gleichmäßigkeit der Pigmentierung,

• die Farbsättigung,

• die Formstabilität,

• die Reaktion des Gewebes,

• ob eine Nachbehandlung erforderlich ist.

Deshalb unterscheiden sich das unmittelbare Ergebnis nach der Behandlung und das abgeheilte Ergebnis voneinander.

Mehr Durchgänge bedeuten nicht immer eine bessere Pigmentaufnahme

Ein weit verbreiteter Irrtum im Bereich PMU ist die Annahme, dass zusätzliche Durchgänge automatisch die Menge des in der Haut verbleibenden Pigments erhöhen.

Jeder weitere Durchgang bedeutet jedoch eine erneute Serie von Nadelstichen und eine stärkere Belastung des Gewebes.

Wenn das Pigment nicht wie gewünscht eingebracht wird, ist es nicht immer die Lösung, denselben Bereich erneut zu bearbeiten. Zunächst sollte die Ursache ermittelt werden:

• falsche Tiefe,

• unsachgemäßer Arbeitswinkel,

• unzureichende Dehnung,

• falsche Handgeschwindigkeit,

• ungeeignete Nadelkonfiguration,

• Problem mit dem Nadelmodul,

• nicht optimal abgestimmte Einstellungen,

• instabile Geräteleistung unter Belastung.

Das Ziel ist nicht, die Anzahl der Durchgänge zu maximieren.

Das Ziel ist es, die Effektivität jeder Bewegung zu steigern und dabei die Kontrolle über das Gewebe zu behalten.

Pigmenteintrag und Gewebeschädigung sind nicht dasselbe. Es ist möglich, viele Durchgänge durchzuführen, ohne eine korrekte Implantation zu erzielen. Ebenso ist es möglich, übermäßiges Gewebetrauma zu verursachen, ohne dass sich die Farbretention proportional verbessert.

Warum wurde die Gewebereaktion zu einem technischen Entwicklungsziel?

Während der Entwicklung von ME™ kehrten wir immer wieder zu einer Frage zurück:

Warum können Behandlungen erfahrener Artists unterschiedlich abheilen, selbst wenn ähnliche Techniken und dieselben Pigmente verwendet werden?

Es gibt keine einzelne Antwort darauf. Das Gewebe jedes Kunden ist anders, und das Ergebnis wird von vielen Faktoren beeinflusst.

Diese Frage lenkte unsere Aufmerksamkeit jedoch von einzelnen Spezifikationen hin zum Verhalten des Gesamtsystems.

Wir begannen mit der Analyse:

• wie sich die Nadel unter Belastung verhält,

• wie das System auf Widerstandsänderungen reagiert,

• wie mechanische Energie auf das Gewebe übertragen wird,

• wie reproduzierbar die Bewegung während des gesamten Verfahrens bleibt,

• wann der Anwender beginnt, das Verhalten der Maschine auszugleichen,

• wie sich unterschiedliche Konfigurationen auf die Reaktion verschiedener Gewebearten auswirken.

Der Heilungsprozess sollte nicht erst nach der Konstruktion des Geräts bewertet werden.

Die Bedingungen, die während der Behandlung im Gewebe entstehen, wurden zu einem der Faktoren, die den Entwicklungsprozess selbst prägten.

Maximale Leistung war nie das Ziel

Mehr Leistung bedeutet nicht automatisch eine effektivere Pigmentierung.

Lebendes Gewebe reagiert nicht auf einen in den technischen Daten angegebenen Zahlenwert. Es reagiert auf die tatsächliche Nadelbewegung, die Kontaktzeit, die Art und Weise, wie der Widerstand überwunden wird, sowie auf die bei jedem Einstich übertragene Energiemenge.

Bei einem zu schwachen System muss der Anwender die Leistung möglicherweise durch eigene Bewegungen ausgleichen. Umgekehrt kann ein zu aggressives Verhalten das Risiko unnötiger Gewebeschäden erhöhen.

Das Ziel ist daher nicht maximale Leistung.

Das Ziel ist eine angemessen gesteuerte Energieabgabe und ein berechenbares Nadelverhalten unter realen Behandlungsbedingungen.

Aus diesem Grund haben wir uns bei der Entwicklung von ME™ nicht darauf konzentriert, die höchste Drehzahl oder den höchsten Nennwert zu erreichen.

Wir haben uns darauf konzentriert, wie das Gerät in der Haut arbeitet.

Technik ersetzt nicht das handwerkliche Können

Keine Maschine kann Folgendes ausgleichen:

• falsche Tiefe,

• unsachgemäßes Spannen der Haut,

• einen falschen Arbeitswinkel,

• ungeeignete Nadelkonfiguration,

• übermäßigen Druck,

• eine falsche Einschätzung des Gewebes,

• mangelnde Erfahrung des Anwenders.

Technologie kann weder Wissen noch Ausbildung ersetzen.

Ihre Rolle ist eine andere.

Die Maschine überträgt die Bewegung der Hand des Anwenders auf die Nadelbewegung. Sie ist eine Verlängerung der Hand und eines der wichtigsten Werkzeuge während der Behandlung.

Wer ein Gerät nur deshalb auswählt, weil es gut aussieht, preiswert ist oder „die Nadel ohnehin nur auf und ab bewegt“, lässt die wichtigsten Fragen außer Acht:

• Wie verhält sich die Maschine unter Belastung?

• Wie reagiert sie auf wechselnden Widerstand?

• Wie konstant führt sie die beabsichtigte Bewegung aus?

• Wie viel Ausgleichsarbeit erfordert sie vom Anwender?

• Wie funktioniert sie mit verschiedenen Nadelmodulen?

• Wie beeinflusst sie den Arbeitsablauf bei unterschiedlichen Gewebearten?

Diese Unterschiede lassen sich nicht immer auf einem Foto erkennen oder einem Datenblatt entnehmen.

Sie sind jedoch während der Behandlung spürbar und an der Reaktion des Gewebes erkennbar.

Welche Frage sollten wir stattdessen stellen?

Nicht: Welche Maschine liefert die besten abgeheilten Ergebnisse?

Eine bessere Frage ist: Mit welcher Maschine kann ich meine Technik am präzisesten in kontrollierte, reproduzierbare Arbeit im Gewebe umsetzen?

Ein gutes Gerät kann keine perfekte Abheilung garantieren.

Es kann jedoch die Anzahl unnötiger Variablen reduzieren. Es erfordert möglicherweise weniger Ausgleichsbewegungen, arbeitet unter Belastung konstanter und schafft bessere Voraussetzungen für die Anwendung der richtigen Technik.

Präzise Technik kann weder Erfahrung noch eine fachgerechte Hautbeurteilung oder eine korrekt durchgeführte Behandlung ersetzen.

Sie kann jedoch bessere Bedingungen dafür schaffen, dass eine gute Technik zu konstanteren Ergebnissen führt.

Die Maschine allein sorgt nicht für ein perfektes Abheilungsergebnis. Aber die Art und Weise, wie sie jeden einzelnen Nadelstich ausführt, ist für den gesamten Behandlungsprozess von Bedeutung.